Знайти свій, надійний спосіб контрацепції - нелегке завдання сучасної жінки. Зробити правильний вибір протизаплідний засіб допоможуть знання про свій організм і рекомендації досвідченого гінеколога.
© DepositPhotos
Ефективні для деяких засоби контрацепції можуть бути абсолютно марними для інших. Правильно, все залежить від індивідуальних особливостей. Щоб оцінити цю саму ефективність, існує спеціальний медичний термін - індекс Перля. Чим він нижчий, тим надійніше спосіб запобігання.
Наприклад, індекс статевого акту без оберігання 50-75, презерватива 2-4, таблетованих гормональних контрацептивів 0,1-0,9. Для вагінальних свічок, таблеток, кремів і схожих за складом препаратів, індекс становить 3-21. Для внутрішньоматкової спіралі - 0,9-3. Саме про неї ми розповімо в сьогоднішній статті.
"Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) - це пристосування, яке вводиться в порожнину матки і механічним шляхом запобігає небажаній вагітності. Сучасні ВМС виготовляють із пластику з вмістом міді, золота, срібла, гормонів (прогестіна). Спіраль як популярний механічний контрацептив буває Т-образної, спиралевидной, кільцеподібної ".
Вона працює за принципом подразника, при цьому збільшується вироблення фагоцитів - клітин крові, які поглинають і перетравлюють чужорідні частинки білка. Внутрішня поверхня матки створює і підтримує в постійній готовності несприятливе середовище. Сперматозоїди, які проникли в порожнину матки, гинуть не потрапляючи в маткові труби. Це стосується і плодового яйця на ранній стадії.
Мідь у складі ВМС надає цитотоксичну дію на сперму і бластоцисту (рання стадія розвитку зародка, до 7 днів). Слизова оболонка стає згубною завдяки мідним з'єднанням. Спіраль викликає підвищену рухливість маткових труб, під час овуляції яйцеклітина в 5 разів швидше проходить по ним. При цьому підвищується рівень простагландину, який не дозволяє яйцеклітині надійно закріпиться в порожнині матки. Не знайшовши собі місце для імплантації, яйцеклітина покидає організм з найближчої менструацією.
У цього способу контрацепції висока ефективність, близько 97%, і низька вартість, якщо брати в розрахунок тривалий контрацептивний ефект. Внутрішньоматкову спіраль можна використовувати недавно народили і годуючим жінкам, вона ніяк не впливає на лактацію.
Спіраль зручна в застосуванні, не вимагає додаткової підготовки перед статевим актом і не створює дискомфорту. Встановлюється терміном на 3-5 років. Після видалення ВМС дітородна функція зберігається.
Не потрібно стежити за погодинним прийомом, як з протизаплідними таблетками і уникати певних продуктів харчування (з таблетками не можна грейпфрутовий сік, а при спіралі можна). Куріння і алкоголь не впливають на контрацептивний ефект.
Можливе застосування в разі екстреної контрацепції - спіраль вводиться відразу після незахищеного статевого акту.
Гормональні внутрішньоматкові спіралі, крім контрацептивної функції, володіють і лікувальною. Циклічний викид гормонів виправданий при ендометріозі, мастопатії, зростанні міоми матки, деяких запальних захворюваннях.
Як і більшість медичних маніпуляцій, спіраль має свої недоліки. Оскільки вона є чужорідним тілом в організмі жінки, збільшується ймовірність запальних процесів в органах малого таза. Крім цього, спіраль може непомітно випасти. У деяких жінок вона не приживається взагалі.
Категорично заборонено встановлювати внутрішньоматкову спіраль родили жінкам. Можливий запальний процес може спровокувати безпліддя.
Менструація зі спіраллю часто стає більш болючою, кровотеча ряснішим. Зростає ризик позаматкової вагітності, мимовільного аборту і перфорації матки (розриву стінок).
© DepositPhotos
"При використанні внутрішньоматкової спіралі вагітність наступає приблизно в 10% випадків, причому найчастіше вона виявляється позаматкової".
Спіраль не захищає від інфекцій, які передаються статевим шляхом. Вона встановлюється в матці так, що шийка залишається злегка прочиненими і ризик інфікування зростає. При цьому, тяжкість ускладнень і загального перебігу запального процесу значно вище. Тому, спіраль рекомендують жінкам з постійним статевим партнером.
До недоліків спіралі можна віднести незручності, які виникають після її установки. Це дискомфорт внизу живота, кров'янисті виділення і зміни звичного ритму життя. Протягом місяця слід утриматися від відвідування басейну, сауни, лазні, уникати фізичних навантажень.
Введення внутрішньоматкової спіралі - звичайна медична процедура. Проводиться виключно в гінекологічному кабінеті відповідним фахівцем.
© DepositPhotos
Щоб оцінити ступінь ризику, рекомендується пройти повне гінекологічне обстеження. Воно включає огляд шийки матки, мазок, цитологію, кольпоскопію, УЗД органів малого тазу і молочної залози.
При мінливому партнері або при невпевненості в постійному партнерові - аналіз на статеві інфекції. При виявленні запальних процесів потрібно відповідне лікування.
Бажано переконатися, що відсутній алергія на метали. На момент постановки спіралі слід виключити вагітність. Це роблять за допомогою тесту або або аналізу крові на визначення рівня ХГЛ.
Установка ВМС неможлива в разі підтвердженої вагітності на будь-якому терміні або підозрі на вагітність. Онкологічні захворювання статевих органів і рак молочної залози є протипоказанням.
© DepositPhotos
Гостре протягом або виявлення хронічних інфекцій, таких як аднексит, кольпіт, ендометрит, сальпінгіт вимагає негайного лікування, з установкою доведеться почекати. Також ВМС не вводиться жінкам, у яких виявлені інфекції передаються статевим шляхом, туберкульоз статевої системи, ВІЛ-інфекція на стадії СНІД.
Заборонено використання ВМС для жінок, у яких раніше були позаматкові вагітності.
У таких випадках рішення приймає лікар, враховуючи можливі ризики. Якщо говорити про НЕ гормональних спіралях, Сюди відносять вік вище 65 років, дисплазія і аномалії шийки матки, доброякісні пухлини, хронічні хвороби сечовивідних шляхів і гематологічні захворювання.
для гормональних ВМС відносними протипоказаннями є всі перераховані вище патології, а також захворювання печінки і печінкова недостатність, тяжкі серцево-судинні патології.
можливі ускладнення після установки спіралі у людей з злоякісної артеріальною гіпертензією, станом після інсульту або інфаркту. Сюди слід віднести і важкі пороки серця, мігрень, неконтрольований цукровий діабет, тромбофлебіт нижніх кінцівок.
Внутрішньоматкові контрацептиви встановлюються на 3 день місячних або ближче до їх завершення. Це необхідно щоб виключити вагітність. У разі незахищеного статевого акту, спіраль встановлюється після овуляції, в 75% випадків, прикріплення плодового яйця не відбувається.
© DepositPhotos
Можливо введення ВМС на 3 день після фізіологічних пологів, Які пройшли без ускладнень. Але гінекологи радять почекати півтора місяця, за цей час матка прийде в норму і ймовірність відторгнення пристрою буде нижче.
Якщо проводилася операція кесаревого розтину, Спіраль можна встановити після формування післяопераційного рубця. Це приблизно через 3-6 місяців.
Після переривання вагітності на терміні до 12 тижнів, ВМС встановлюють протягом семи днів після початку наступних менструацій. Відразу після операції установка внутрішньоматкової спіралі не рекомендується, це пов'язано з ризиком розвитку побічних ефектів, пов'язаних з ускладненнями самого аборту.
Процедура займає не більше 15 хвилин. Природно, відчувається деякий дискомфорт, який залежить від індивідуального больового порогу. Це нагадує хворобливі місячні. Аборт і пологи, звичайно, в рази болючіше.
Матка повністю звикає до спіралі протягом 3-4 місяців. Протягом цього часу спостерігаються деякі зміни в жіночому тілі. Можуть спостерігатися не тривалі тягнуть болі внизу живота, кров'янисті виділення (не більше 2 тижнів).
Іноді потрібно курс антибактеріальної терапії.Гігієна статевих органів залишається незмінною, інтимна близькість дозволяється через 14 днів після установки. Через 2 тижні слід пройти гінекологічний огляд.
© DepositPhotos
Менструації в перші пів року можуть бути більш тривалими і рясними, іноді болючими.
"При використанні гормональних внутрішньоматкових систем через півроку або кілька років можливе зникнення менструації (аменорея). Після першого випадання циклу необхідно виключити вагітність. Менструальний цикл відновиться одразу після видалення спіралі".
Запам'ятай, будь-яке порушення загального стану - привід звернутися до лікаря.
Пам'ятай про обов'язкове відвідування гінеколога кожні 6 місяців. Періодично промацуй нитки спіралі, їх довжина повинна залишатися незмінною. Найчастіше ВМС випадає після сильних фізичних навантажень і під час місячних. Оглядай прокладки після гігієнічних процедур.
Термін використання спіралі до 5 років, але питання про передчасне видалення вирішує лікар. Не намагайся робити це самостійно! Існує серйозна загроза для здоров'я і життя, якщо спіраль вросла, а ти спробуєш її витягнути!
Дивись таблицю з можливими порушеннями після введення ВМС.
Відносно гормональних спіралей, до побічних ефектів слід віднести: відсутність менструацій, функціональні кісти яєчників, збільшення маси тіла, набряки, вугрі, підвищений ріст волосся в нетипових місцях (вусики, шкіра рук, ніг), набухання молочних залоз, дратівливість і головні болі , нудота, підвищене газоутворення, болі в животі, зміна артеріального тиску.
Надійна контрацепція це дуже важливо. В ідеальному варіанті, приймати рішення про застосування протизаплідних засобів потрібно разом з партнером, під керівництвом грамотного лікаря.
Якщо стаття була корисною для тебе, покажи її друзям, вона допоможе зробити правильний вибір.
