Що краще - штифт або імплант? Всі підводні камені імплантації зубів! Є пекельні мінуси ...

Наполеон Бонапарт говорив: "При наявності відваги можна вплутатися в будь-яку справу, але одного тільки цього недостатньо для успіху". Це висловлювання досить точно відображають особливості процесу імплантації зубів. Щоб "вплутатися" в установку імплантів, потрібно досконально розібратися в деталях.

© DepositPhotos

Незважаючи на всі запевнення стоматологів в безпеку та зручність імплантатів, пацієнти часто прислухаються і до різноманітних "страшилок" про імплантацію, які вперто циркулюють серед населення. Так чи варто ставити імпланти або краще не ризикувати? Що вибрати для заміни зуба - штифт або імпланти? Спробуємо розібратися.

Установка зубних імплантів

Імплантація зубів - відносно нова методика, яка дозволяє проводити імплантацію в ясна штучних коренів у вигляді імплантів. Після чого на підставу насаджується коронка або штучний зуб, зовні практично не відрізняється від справжнього.

Існують два види імплантації по способу і часу виконання: одноетапна і двоетапна. Одноетапна імплантація зубів займає всього 1-2 тижні, для цього потрібно від 2 до 4 відвідувань стоматолога.

Рішення про проведення одноетапною імплантації приймається після видалення зуба, для цього досліджується лунка. Позитивний результат гарантований, якщо операція з видалення проведена акуратно і нетравматичними, а тканину навкруги не зруйнована запаленням.

© DepositPhotos

Двоетапна імплантація зубів передбачає установку всіх елементів конструкції імпланту поетапно.

етапи імплантації

1. Планування, панорамні знімки і здача аналізів
   Підготовчий етап - один з найбільш важливих при проведенні імплантації зубів. Пацієнт повинен посилити увагу, спрямоване на гігієну порожнини рота, оскільки стерильність - запорука успішно проведеної операції. Крім того, на етапі підготовки до лікування проводиться вивчення щелепної системи.

   Робиться комп'ютерна тривимірна томографія щелепи для виявлення можливих патологій або протипоказань до імплантації зубів. При необхідності проводиться санація порожнини рота - зняття зубного нальоту і каменю, лікування або видалення зубів.
   © DepositPhotos

2. Хірургічне втручання
   На цьому етапі проводиться препарування кісткового ложа для установки імплантів.Для цього в яснах робиться надріз, проводиться її розшарування, формується місце для нового штучного кореня.

   Потім в отримане ложе встановлюється імплант, який захищається угвинчуватися заглушкою. Це дозволяє убезпечити його від вростання тканин і попадання їжі. Після установки імпланта ясна зашивається.
   © DepositPhotos

3. Процес приживлення імпланта
   Для повного приживлення потрібно від 1,5 до 6 місяців. Якщо операція проводиться на нижній щелепі, досить буває 2-3 місяців, на верхній - до 6. На період імплантації тимчасово ставиться косметичний зуб.
4. Установка "формувача ясен"
   Після імплантації зубів і приживлення імпланту ясна знову розрізається і встановлюється "формувач ясен". Він необхідний для того, щоб створити підставу під штучний зуб. Тривалість його формування - 1-2 тижні.

   Після видалення формувача, коли імплант повністю прижився, ставиться абатмент. Він є сполучною ланкою між имплантом і протезом. Через тиждень можна приступати до протезування.

5. Останній етап: протезування
   Лікар стоматолог-ортопед робить зліпки, виготовляє і встановлює коронку на імплант.Основна мета цього етапу - установка зубного протеза. За принципом фіксації штучного зуба розрізняють знімні, комбіновані, умовно-знімні і незнімні протези. Виготовляються вони лікарем-ортопедом по зліпкам. Коронка встановлюється на імплант.© DepositPhotos

При одноетапною імплантації проводиться менше хірургічних маніпуляцій, досягається високий косметичний ефект і не потрібно пластика ясна надалі (як при двоетапної імплантації). Але при цій методиці вище ризик ускладнень, так як вона не передбачає ушивання лунки і ізоляцію імпланта.

Який би вид імплантації ти не вибрав, потрібно розуміти, що остеоинтеграция (приживлення) імпланта займає одне і те ж час: 6 місяців для верхньої щелепи і 3 для нижньої.

Поки не закінчиться процес приживлення імпланту не можна давати повноцінну жувальну навантаження, тому постійне протезування в обох випадках можливо тільки після 3 або 6 місяців. До цього при одноетапна методі на імплантат одягається абатмент, що з'єднує частина з коронкою, і тимчасова коронка.

Незважаючи на те, що при одноетапною імплантації пацієнт може відразу отримати естетичний ефект, двоетапна дентальная імплантація застосовується набагато частіше, так як у неї набагато менша кількість протипоказань і більший відсоток приживлюваності.

Найбільш популярні питання про імплантацію зубів

1. Що вибрати для заміни зуба - штифт або дентальні імплантати?
   Щоб визначитися з рішенням, необхідно знати різницю між цими ортопедичними конструкціями. Перше і найважливіше, ніж штифт відрізняється від імпланта, - це призначення і сфера застосування.

   Штифт являє собою тонкий скловолоконний, титановий або сталевий стрижень, який встановлюється в зубні канали для зміцнення коронки зруйнованого зуба. Штифти дозволяють зберігати рідну корінь зуба і відреставрувати коронковую частина за допомогою пломбувальних матеріалів або штучних зубних коронок.

   Що ж стосується імплантів, то це титанові або цирконієві штучні коріння, які імплантуються в кісткову тканину щелепи або окістя і служать опорою для майбутнього протезування (тієї ж установки коронки). Іншими словами, штифт - це допоміжна реставраційна конструкція, імплант - це вже конструкція зубопротезна.

   Тобі не встановлять зубної штифт, якщо присутня сильна руйнування стінок і кореня зуба або товщини стінки недостатньо для установки штифта.Крім цього штифт ні в зуб не вставляють пацієнтам з карієсом, хворобами пародонту, наявністю кіст або гранульом.
   

2. Чи можна ставити імплант, якщо є можливість встановити коронку?
   Насправді однозначної відповіді на це питання не існує. Звичайно, установка коронки (протезування) - це більш надійна і якісна процедура.

   Однак для коронки знадобиться, в першу чергу, сточувати емаль з сусідніх зубів, а це навряд чи можна назвати позитивним моментом. Що стосується установки імплантів - для них растачивание, як правило, не потрібно.

3. Чи багато протипоказань для імплантації зубів?
   Імплантація зубів, як і будь-яка хірургічна операція, має певні протипоказання. До абсолютних обмежень належать злоякісні утворення, цукровий діабет, туберкульоз, порушення імунної системи (ВІЛ, СНІД) та згортання крові, гострі захворювання нервової системи, судин або суглобів.

   Крім того, імплантація не рекомендується або дозволяється після попереднього лікування завзятим курцям, при поганій гігієні порожнини рота. В цілому протипоказань небагато і операція протипоказана тільки при гострих і серйозних стадіях захворювань.
   

4. Лікар сказав, що у мене атрофія кісткової тканини, що це?
   Атрофія кісткової тканини - це зменшення її обсягів, яке виникає відразу ж після видалення зубів. Природою закладено, що нормальне кровопостачання всередині кістки досягається за рахунок навантаження, яка передається через корінь природного зуба при пережовуванні їжі.

   Як тільки зуб видаляється, обмінні процеси в кістки припиняються і вона стискається, зменшується в розмірах. Часто це перешкоджає імплантації зубів, оскільки в невеликій за обсягом кістки імплант закріпити не представляється можливим.
   

5. Чи потрібно відмовитися від куріння для проведення операції?
   Куріння не є абсолютним протипоказанням для проведення імплантації зубів, однак з метою зниження ризику можливого відторгнення імплантів (адже нікотин помітно знижує захисні функції організму) рекомендується відмовитися зовсім або хоча б знизити кількість споживаних сигарет до мінімуму за два тижні до операції і на цей же час після імплантації імплантів.
6. Імплантація проводиться під наркозом?
   Ні, імплантація зубів проводиться під анестезією - заморожується тільки область імплантації імпланта. При необхідності імплантації великої кількості конструкцій в щелепу може бути розглянуто застосування наркозу, але найчастіше це не виправдано.

   Крім того, вам може бути запропонована седація - ти будеш перебувати в свідомості, але при цьому в розслабленому стані за рахунок введення седативних засобів, що скорочують нервову напругу організму.
   © DepositPhotos

7. Після установки імплантів доведеться ходити без зубів?
   Питання естетики після імплантації імплантів вирішується шляхом фіксації знімних протезів. Так, це не дуже зручно, але на час приживлення імплантів, тобто їх повного зрощення з кістковою тканиною, навантаження на конструкції необхідно знизити.

   Тому відразу після імплантації в кістку імплантатів знімаються зліпки для виготовлення тимчасових знімних протезів - "метеликів". Вони досить естетичні, до того ж дозволяють повноцінно пережовувати їжу.

   Фіксуватися вони будуть виключно на яснах (в разі великої кількості відсутніх зубів) за рахунок ефекту "присоски", або чіплятися спеціальними гачками до основи природних зубів в порожнині рота.
   

8. Що таке відторгнення імпланта і як визначити, що імплант не прижився?
   Відторгнення зубного імпланта відбувається в разі його непрофесійної установки, відсутності належної гігієни порожнини рота, неправильно підібраного конструкції.

   Характерні симптоми: поява гострого болю в області встановленого імпланта, поява гною або кровотечі, почервоніння і набряки ясен, рухливість імпланта разом з коронкою, можливо також підвищення температури тіла.

   Відторгнутися імплант може також і після декількох років активного використання. Серед основних причин - різні травми, порушення імунної системи організму.
   

9. Які протези можна поставити на імпланти?
   На імплантатах можна зафіксувати абсолютно будь-які зубні протези - знімні, зубні мости або поодинокі зубні коронки. У разі їх кріплення на імплантатах термін служби конструкцій збільшується в 2-3 рази. Що стосується знімних протезів, то їх не потрібно знімати кожен день - робити це слід лише періодично для проведення ретельної гігієни порожнини рота.
10. Який термін служби у імплантів і протезів?
    Термін служби зубних імплантів не менше 10 років, але за відсутності патологій з боку організму, при правильній установці вони можуть навіть пережити самого пацієнта, тому, як правило, імпланти служать в середньому від 20 років і більше.

    Що стосується протезів, які фіксуються на імплантатах, то їх термін служби - 10-15 років, а найбільш якісних - і більше 20 (мова йде про коронки з діоксиду цирконію).При заміні зубних протезів імпланти не травмуються, тому їх повторна установка не потрібно.

11. Яка гарантія на імплантацію зубів?
    Існує кілька типів гарантії: на самі імпланти (дається виробником і починається від 10 років і більше), на протези (дається клінікою, як правило, один рік), а також на установку імплантів (також дається лікарем і теж на один рік). У разі, якщо з імплантами будуть проблеми, необхідно провести дослідження - з чиєї вини це сталося.
    © DepositPhotos

Знаючи всю правду про імплантатах, ти зможеш при необхідності прийняти рішення про їх встановлення. Не варто дивитися на те, що це дорого коштує. Дорожче здоров'я все одно нічого немає.

Щоб не доводити справу до імплантації зубних протезів, правильно доглядай за зубами. Дотримуючись правил гігієни і дотримуючись культуру споживання вуглеводів, ти ніколи не дізнаєшся, що таке карієс!

Дізнайся також про природні споліскування для порожнини рота, які зроблять твої зуби здоровими і міцними. Кора дуба, ромашка, липовий цвіт - всі ці інгредієнти продаються в аптеках за смішними цінами, але можуть здорово виручити при проблемах з зубами. Доглядай за зубами і будь здоров!